Servizi e Laboratori » Unità Operativa Semplice – (U.O.S ) Servizio di Neurofisiopatologia » Attività diagnostica Neurofisiologica

• Elettroencefalogramma
• Elettromiografia
• Elettromiografia della singola fibra
• Elettromiografia con analisi delle unità motorie
• Elettromiografia dei muscoli del pavimento pelvico
• Elettromiografia dei muscoli laringei
• Velocità di conduzione nervosa motoria, incluso lo studio dei blocchi di conduzione.
• Velocità di conduzione sensitiva
• Test per tetania latente
• Test di ischemia prolungata
• Stimolazione ripetitiva
• Test per paralisi periodica
• Test di latenza sacrale
• Onda F
• Riflesso H
• Long-loop reflexes
• Blink reflex
• Periodo silente corticale
• Periodo silente da nervo misto
• Periodo silente esterocettivo masseterino
• Studio del tremore
• Monitoraggio durante iniezione di tossina botulinica
• Potenziali evocati visivi
• Potenziali evocati uditivi
• Potenziali evocati somatosensoriali
• Potenziali evocati del pudendo
• Potenziali evocati da stimolazione dermatomerica, incluso il distretto cranio-bulbare
• Potenziali evocati motori da stimolazione magnetica, incluso il distretto cranio-bulbare

Modalità di accesso: si eseguono esami sia per il SSN (portare richiesta del medico curante per l’esame desiderato) che in libera professione.

Attività di monitoraggio
Registrazione EEG durante tromboendoarterectomia carotidea.

Registrazione attività cerebrale e stimolazione aree cerebrali, durante impianto di stimolatori cerebrali profondi in pazienti parkinsoniani e con disordini del movimento.

Centro per la malattia di Parkinson e i disordini del movimento
(Responsabili Prof. Alberto Priori, Dr. Mario Rango)

Al centro collaborano, oltre ai medici del Servizio di Neurofisiopatologia, i seguenti professionisti:
- Dr. Mario Rango, Dirigente Medico (Tel. 02/55033841)
- Dr. Alessio Di Fonzo, Specializzando in Neurologia
- Ing. Alberto Castelli, Ingegnere Elettronico-Bioingegnere, Master in Telemedicina
- Dr. ssa Isabella Ghione, Medico-Chirurgo

• Ambulatorio per i disordini del movimento
  Vengono seguiti pazienti affetti da distonia, corea, mioclono, Parkinson, parkinsonismi, tremore. Vi è anche un’ambulatorio dedicato alle patologie occupazionali degli artisti ed in particolare al crampo del musicista. Si effettuano anche test con apomorfina e quando necessario vengono effettuate riprese video digitali per un migliore inquadramento della patologia e per un più preciso follow-up dopo trattamento.
  
  Per prenotazioni:
  Tel.: 02.55033806
  
  

Si effettuano anche i seguenti esami:

• Spettroscopia a risonanza magnetica: Centro di riferimento  per la spettroscopia a risonanza magnetica  nell’ ambito della rete regionale di eccellenza per l’assistenza alla Malattia di Parkinson
• Spettroscopia protonica
• Spettroscopia del fosforo
• Spettroscopia dinamica con studi di attivazione
  
  
  Genetica:
  
• a-sinucleina
• parkina
• aplotipi mitocondriali
• aplotipo locus APO

• Ambulatorio per il trattamento con tossina botulinica delle distonie focali ed altri disordini del movimento
  Vengono trattati pazienti affetti da torcicollo spasmodico, blefarospasmo, emispasmo facciale, crampo dello scrivano, crampi attitudinali, disfonia spasmodica (in collaborazione con la Dr.ssa Cantarella della Divisione di Otorinolaringoiatria), tremore, spasticità, bruxismo, distonie bucco-linguali, etc. Vengono trattate anche l’iperidrosi e la scialorrea.
  
  

Gruppo per la stimolazione cerebrale profonda
(Responsabile Prof. Alberto Priori)

La Stimolazione Cerebrale Profonda è il trattamento più avanzato nel morbo di Parkinson e nella distonia. Elettrodi sottili vengono impiantati dai neurochirurghi nei gangli della base e connessi ad uno stimolatore extracranico che genera treni di stimoli ad alta frequenza in grado di modificare il pattern di scarica anormale presente nella malattia di Parkinson e nella distonia in torsione.
E’ costituito da medici che afferiscono sia al Servizio di Neurofisiopatologia (Prof. Priori, Prof. Barbieri, Dr.ssa Pesenti, Dr. Ardolino, Dr.ssa Bossi) che alla Clinica Neurochirurgica (Dr. Rampini, Dr. Egidi, Dr. Locatelli) e si avvale della collaborazione del Dipartimento di Bioingegneria del Politecnico di Milano e della Clinica Neurologica dell’Ospedale San Paolo. Il centro seleziona, tratta e segue pazienti con disordini del movimento (malattia di Parkinson, distonia generalizzata etc.) che hanno subito un impianto di stimolatori cerebrali profondi. Fino ad oggi sono stati effettuati circa 100 impianti nel nucleo subtalamico per la malattia di Parkinson e nel globo pallido per la distonia.

Centro per la Diagnosi e la Terapia della Epilessia
(Responsabile Dr. Alberto Cappellari)

• Ambulatorio per l’epilessia
  Vengono seguiti pazienti in eta’ giovanile e adulta affetti da epilessia. Il paziente viene sottoposto ad una prima valutazione anamnestica per stabilire l’eventuale occorrenza di crisi epilettiche. In base anche all’esame obiettivo neurologico e ad esami strumentali (EEG, indagini neuroradiologiche) si cerca di definire il tipo di crisi e il tipo di sindrome epilettica. Viene impostata successivamente la terapia farmacologica ritenuta piu’ appropriata, e si eseguono regolari controlli seriali clinici e paraclinici.
  
  
  
• Gruppo per lo studio genetico dell’Epilessia
  Il Centro collabora attivamente con altri Centri nazionali (IRCCS E. Medea , Bosisio Parini; IRCCS Stella Maris, Pisa; Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico Milano; IRCCS C. Mondino Pavia; Dipartimento di Neuroscienze, Universita’ di Milano Bicocca; Dipartimento di Neuroscienze Sezione di Farmacologia, Universita’ Federico II Napoli) in un progetto di ricerca per lo studio delle epilessie famigliari. L’obiettivo di tale progetto e’ la comprensione dei fattori che, insieme alle mutazioni genetiche gia’ descritte a carico di geni noti, concorrano alla complessita’ fenotipica osservata nelle sindromi epilettiche famigliari, inclusa la eventuale resistenza ai farmaci.

Modalità di accesso: si eseguono visite sia per il SSN (portare richiesta del medico curante per visita neurologica) che in libera professione.